Фитотерапия при острых респираторных вирусных инфекциях

О.К. Широкова
Врач-фитотерапевт, врач высшей категории.

Острые респираторные вирусные инфекции. Это название объединяет группу острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых обычно являются респираторные вирусы. В структуре инфекционной патологии человека группа ОРВИ прочно занимает лидирующую позицию. Причиной ОРВИ могут быть более 200 различных вирусов.

ОРВИ - является самой широко распространённой в мире группой заболеваний.

Пути передачи этой группы заболеваний:

1. Это в первую очередь - воздушно-капельный
2. И в меньшей степени - контактный (через заражённые предметы).

Эти заболевания быстро распространяются, давая подчас серьёзные осложнения, поражая огромные массы людей, лишая их трудоспособности, вызывая эпидемии и даже пандемии.

Эта группа включает в себя:

1. Все разновидности гриппа.
2. Парагрипп.
3. Респираторно-синцитиальную инфекцию.
4. Риновирусную инфекцию.
5. Коронавирусную инфекцию.
6. Аденовирусную инфекцию.
7. Энтеровирусную инфекцию.

Манифестным признаком всех этих разновидностей ОРВИ является выраженное катаральное воспаление верхних дыхательных путей. Этот воспалительный процесс при осложнённом течении ОРВИ может поражать и нижние дыхательные пути (бронхи и лёгкие), вызывая такие распространённые осложнения, как бронхит, бронхиолит, пневмония.

Острые респираторные вирусные инфекции вызываются различными разновидностями вирусов респираторной группы. Но при этом они имеют близкую симптоматику:

1. Повышение температуры тела (субфебрильную - до 38 градусов Цельсия и фебрильную - выше 38 градусов по Цельсию).
2. Озноб.
3. Боли в мышцах, суставах и общее недомогание.
4. Головная боль.
5. Боль в горле.
6. Першение и жжение в носоглотке.
7. Ринит.
8. Кашель - сухой и затем влажный.
9. Увеличение и иногда болезненность регионарных (подчелюстных, шейных, затылочных) лимфоузлов.
10. Острый конъюнктивит.
11. Диарея (например, при энтеровирусной инфекции).

В природе существуют сотни видов вирусов, вызывающих развитие острых респираторных инфекций. Эти вирусы постоянно мутируют и меняют строение своей молекулы ДНК или РНК. По этим причинам каждая ОРВИ протекает по разному, с разной симптоматикой. Иногда простуда проходит в лёгкой, стёртой форме, иногда - в тяжёлой, с осложнениями.

1. Грипп.

Вирусы гриппа относятся к группе ортомиксовирусов.

По состоянию на 2020 год известно 4 типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Эти четыре типа в свою очередь подразделяются более, чем на 2000 серотипов.

1. Вирусы группы "А" чаще всего вызывают эпидемии, а иногда и пандемии. Вирус гриппа в первые дни заболевания повреждает эпителий верхних дыхательных путей и конъюнктивы. При этом вирус вызывает выраженную интоксикацию всего организма, повреждает мелкие сосуды внутренних органов, головного и спинного мозга. Наиболее известные серотипы:

• H1N1. Вирусы этой подгруппы стали причиной пандемии испанского гриппа ("испанки") в 1918 г. и "Свиного гриппа" в 2009 г.
• H2N2 - стал причиной "Азиатского гриппа" в 1956-58 гг.
• H3N2 - вызвал пандемию "Гонконгского гриппа" в 1968 г.
• H5N1 - стал причиной пандемии "Птичьего гриппа" в 2004 г.
  Резервуарами этих подтипов вируса группы А являются птицы (куры, утки), а также теплокровные животные - дикие и домашние (в том числе - свиньи, коровы).

2. Вирусы группы "B" редко вызывают эпидемии. Для этого типа вирусов характерны спорадические случаи заболевания, т.к. у большинства людей выработан стойкий иммунитет к этому типу вирусов. Однако он способен дополнять эпидемии. Резервуаром вируса является человек.

3. Вирусы группы "C". Грипп, вызываемый этими вирусами характеризуется относительно лёгким течением, не представляющим угрозы для жизни человека. Наиболее подвержены дети. Эпидемий этот тип вируса практически никогда не вызывает. Резервуаром этого типа вирусов является человек.

4. Вирусы группы "D". Этот тип вируса гриппа вызывает инфекции преимущественно крупного рогатого скота (коровы, свиньи, овцы, козы). Подтверждений передачи этой инфекции от животных к людям нет. Хотя в некоторых случаях у людей, контактирующих с коровами, в крови обнаруживают антитела к этой разновидности гриппа. Но проявлений заболевания у людей не отмечается.

Для гриппа (в частности группы А) характерна следующая симптоматика:

1. Фебрильная лихорадка (температура выше 38 град. Цельсия), сопровождающаяся жаром и ознобом.
2. Выраженная интоксикация, проявляющаяся в слабости, боли в мышцах и суставах.
3. Боль, першение и отёчность в горле.
4. Выраженная головная боль.
5. Позднее могут проявляться: ринит, сухой кашель, покраснение и рези в глазах, слезотечение, осиплость голоса, заложенность в груди и ушах.
6. При тяжёлом течении инфекции могут возникать мелкие (петехиальные) кровоизлияния на коже, носовые кровотечения, а также рвота, одышка, бред, судороги, потеря сознания.

При тяжёлом течении гриппа могут развиться осложнения.
Осложнения проявляют себя на 3-4 день заболевания. Наиболее частыми осложнениями гриппа являются:

1. Ларинготрахеит.
2. Бронхит.
3. Пневмония.
4. Отит (чаще развивается у детей).
5. Бронхиолит (чаще у маленьких детей).
6. Вирусный менингит.
7. Вирусный энцефалит.
8. Острый миозит.
9. Острый миокардит, перикардит.
10. Синдром токсического шока (при крайне тяжёлом течении гриппа).
11. Отёк лёгких.
12. Отёк головного мозга.
13. Кровоизлияния подкожные и во внутренние органы.

2. Парагрипп.
Болезнь вызывается РНК-содержащими вирусами. На долю парагриппа приходится 20-30 % всех ОРВИ.
Характерно поражение верхних дыхательных путей (носоглотка, гортань). Возникает отёк слизистых носа и горла, боль в горле при глотании. Часто возникает осиплость голоса с явлениями ларингита, ринит.
Возникают также симптомы общей интоксикации (повышение температуры, чаще до 38 градусов Цельсия, общая слабость, снижение аппетита). Но эти симптомы гораздо менее выражены, чем при гриппе.
Частые осложнения - ларингит (у маленьких детей с переходом в крупп), острый ларинготрахеит, бронхит.

3. Респираторно-синтициальная инфекция. Вирус РС - инфекции принадлежит к роду Pneumovirus. Эта респираторная вирусная инфекция характеризуется прежде всего воспалением нижних отделов дыхательных путей, умеренным катаральным синдромом и умеренной интоксикацией.

Клиника:

1. субфебрильная температура;
2. небольшой озноб и слабость;
3. упорный сухой приступообразный кашель;
4. экспираторная одышка;
5. ринит (выражен незначительно);
6. конъюнктивит (развивается редко, выражен незначительно).

РС - инфекция поражает прежде всего:

1. Бронхи (бронхит, бронхиолит).
2. Лёгкие (интерстициальная пневмония).

Частые осложнения:

1. средний отит;
2. синусит;
3. обструктивный бронхит, бронхиолит;
4. ложный круп (у детей до 3-х лет);
5. интерстициальная пневмония;
6. ателектазы;
7. эмфизема лёгких;
8. дыхательная недостаточность.

Наиболее уязвимы для РС - инфекции дети с рождения до 3-х летнего возраста. Особенно восприимчивую группу составляют недоношенные дети. Иммунитет, формирующийся после перенесённого заболевания, является нестойким. Поэтому нередки случаи повторной инфекции. При тяжёлых формах инфекции могут развиться ателектазы и эмфизема лёгких.

4. Риновирусная инфекция.
Вызывается риновирусами. Характерно поражение верхних отделов респираторного тракта - носа и носоглотки.
Симптомы:

1. ринит (заложенность носа, обильные серозно-слизистые выделения из носовых ходов);
2. субфебрильная температура (до 38);
3. боль, отёк и чувство першения в горле;
4. слезотечение;
5. конъюнктивит (редко);
6. иногда сопровождается герпетическими высыпаниями;
7. интоксикация слабо выражена.

Возможные осложнения:

1. синуситы;
2. средний отит;
3. ларингит;
4. трахеобронхит (редко);
5. пневмония (редко - у ослабленных больных).

5. Аденовирусная инфекция.
Вызывается респираторным вирусом семейства аденовирусов. Аденовирусные инфекции составляют 5-10 % всех вирусных заболеваний (75 % поражений приходится на детский возраст).
Формы аденовирусной инфекции:

1. Воспаление дыхательных путей.
2. Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
3. Плёнчатый конъюнктивит.
4. Тонзиллофарингит (аденовирусная ангина).
5. Кишечная форма (диарея, гастрит, энтерит).
6. Воспаление лимфатических узлов брюшной полости (мезаденит).
7. Вирусная пневмония.

1) Воспаление дыхательных путей - самая распространённая форма аденовирусной инфекции.
Характеризуется воспалительными изменениями дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит), умеренное увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов, умеренная интоксикация. Температура обычно субфебрильная.
2) Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
Характеризуется длительной, волнообразной температурной реакцией, симптомами фарингита (боль, першение в горле, редкий сухой, поверхностный кашель) и конъюнктивитом.
3) Плёнчатый конъюнктивит.
Проявляется выраженным конъюнктивитом, с образованием плёнок на поверхности конъюнктивы век, выраженной конъюнктивальной инъекцией сосудов, отёчностью конъюнктивы, болями и резью в глазах.
Может осложняться вирусным кератитом.
4) Тонзиллофарингит. Типичен для детей дошкольного возраста. Проявляется воспалением миндалин и возникновением вирусной ангины.
5) Кишечная форма проявляется умеренной тошнотой, рвотой, частым, жидким стулом, без примесей. Температура тела невысокая (до 37.5). Возможны небольшие катаральные проявления.
6) Острое воспаление лимфатических узлов брюшной полости (аденовирусный мезаденит).
Характеризуется выраженными болями в животе, высокой лихорадкой.

6. Коронавирусная инфекция.
Коронавирусы - это семейство РНК - содержащих вирусов. Вызывают заболевания чаще у животных. Некоторые разновидности вызывают острые респираторные инфекции у людей. Составляют 10-15% всех вирусных инфекций у людей. Коронавирус более контагиозен, чем вирус гриппа.
У людей коронавирусные инфекции чаще всего протекают в лёгкой и даже бессимптомной форме без тяжёлых осложнений.
Коронавирусная инфекция - COVID-19 - вызвана новым видом коронавирусов, которым человек предположительно заразился от животных.
Чаще всего коронавирусная инфекция протекает в лёгкой или даже бессимптомной форме (особенно у детей и здоровых молодых людей).
Но существует опасная, тяжёлая форма инфекции.

Характерные симптомы COVID-19:

1. Повышение температуры тела.
2. Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты.
3. Одышка.
4. Ощущение сдавленности в грудной клетке.
5. Нарушение обоняния и вкуса.
6. Головные боли.
7. Диарея (редко).
8. Тошнота, рвота (редко).
9. Сердцебиение.

В одном из шести случаев болезнь протекает с тяжёлыми осложнениями (у пожилых людей, ослабленных, с хроническими заболеваниями).

Осложнения коронавирусной инфекции:

1. Синуситы.
2. Тонзиллиты.
3. Отиты.
4. Бронхит.
5. Пневмония.
6. Тромбоэмболия лёгочной артерии.
7. Миокардит.
8. Перикардит.
9. Спонтанный певмоторакс.
10. Сердечная недостаточность и нарушение ритма сердца.

Для коронавирусной пневмонии характерно:

1. Смешанное вирусно-бактериальное поражение мельчайших структур лёгких - альвеол по типу вирусного альвеолита.
2. Множественные поражения сосудов - васкулит и тромбозы.
   Эти составляющие приводят к массивному поражению лёгочной ткани (чаще двустороннему) приводящему к развитию кислородного голодания и тяжёлой дыхательной недостаточности. Эти факторы могут привести к летальному исходу.
   Коронавирус COVID-19, попав в организм человека, может вызвать неуправляемую, потенциально летальную реакцию иммунной системы организма - так называемый "цитокиновый шторм" (гиперцитокинемию). Эта реакция проявляется в быстрой пролиферации и повышению активности клеток иммунитета - Т-клеток, макрофагов, киллеров с высвобождением огромного количества воспалительных цитокинов и медиаторов воспаления. Возникает массированная аутоиммунная реакция с разрушением тканей организма, поражённых воспалительной реакцией. Реакция разрушения воспалённых тканей по принципу замкнутого круга вскоре приобретает системный характер, охватывая и разрушая все ткани организма. Это может привести к полиорганной недостаточности и летальному исходу.

7. Энтеровирусная инфекция.
Этиология - РНК - содержащие энтеровирусы.
Симптомы:

1. Высокая лихорадка (до 39-40 градусов).
2. Тошнота, рвота.
3. Диарея (вирусный гастроэнтерит).
4. Слабость.
5. Головная боль.
6. Миалгии.
7. Энтеровирусная ангина (герпес-подобные высыпания на миндалинах).
8. Катаральные явления.

Осложнения:

1. Энтеровирусный менингит, менингоэнцефалит.
2. Судорожные приступы.
3. Пневмонии.

Фитотерапия ОРВИ.

Практически все заболевания, включая инфекционные, имеют в основе своего патогенеза - воспалительную реакцию. Воспаление - это стадийный процесс, состоящий из нескольких стадий:

1. Гиперемия.
2. Отёк.
3. Инфильтрация.
4. Некроз и тромбоз.
5. Рубцевание (в некоторых случаях).

Воспаление - это главный и основной вид борьбы организма с инфекционными и другими вредными агентами.
При этом в организме активно вырабатываются иммунные тела, интерфероны. Вирусы и продукты его распада выводятся из организма через выделения из верхних дыхательных путей, через почки.
Назначение в первые дни болезни антибиотиков ослабляет защитные силы организма, нарушает выработку антител, усиливает интоксикацию, а также чревато побочными эффектами и осложнениями.

Противовирусная терапия в первые дни ОРВИ оправдана, но также нередко вызывает побочные эффекты.

Преимущества фитотерапии:
1. Фитотерапия, оказывая мощное и бережное, многоплановое воздействие на организм в целом, является эффективным средством профилактики и лечения ОРВИ на всех стадиях.
2. Лекарственные растения способствуют ускорению выработки иммунных тел в организме.
3. Лекарственные растения способствуют ускоренному выведению вирусов, продуктов их распада и токсических веществ из организма.
4. Лекарственные растения способствуют более быстрому заживлению повреждённых тканей, рассасыванию инфильтратов и тромбов.
5. При грамотном применении фитотерапия не даёт осложнений и побочных эффектов.

В первые два-три дня течения ОРВИ (на стадии гиперемии и отёка):

Сбор № 1. Для приёма внутрь.

1. Малина (лист, ветки или ягоды) - 2 части.
2. Полынь обыкновенная (чернобыльник) (трава) - 2 части.
3. Ромашка аптечная (цвет) - 1 часть.
4. Липа - (цвет) - 2 части.
5. Мята перечная (лист) - 1 часть.
6. Брусника (лист) - 1 часть.
7. Сосна (почки или хвоя) - 1 часть.
8. Ива (кора) - 1 часть.

Приготовление отвара:
1 столовую ложку сбора залить 0,5 литра крутого кипятка, довести до кипения, настоять 1 час, процедить.
Принимать по 0,25 стакана отвара в тёплом виде 8 раз в день (каждый час, вне сна) - первые сутки; затем по 0,5 стакана - 4 раза в день за 15-20 минут до еды.

Сбор № 2. Для промывания носоглотки.

1. Лапчатка прямостоячая (калган) - (корень) - 1 часть.
2. Зверобой (трава) - 1 часть.
3. Хвощ полевой (трава) - 1 часть.
4. Ромашка аптечная (цвет) - 1 часть.
5. Календула (цвет) - 1 часть.
6. Сосна (почки или хвоя) - 1 часть.

Смесь для закапывания в носовые ходы № 3:

1. Багульник (трава) - 1 часть.
2. Зверобой (трава) - 1 часть.
   Измельчить в кофемолке.

Основа:

1. Мазь прополиса (гомеопат�