Фитотерапия
Запись на прием:
+7(916) 501-56-09
Бесплатный звонок по России: 8 800 775-65-02

ФИТОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Издревле человек использовал лекарственные растения для исцеления переломов, ушибов костей, врожденных и приобретенных деформаций, воспалений суставов и околосуставных тканей. Многими рецептами далекого прошлого мы пользуемся до сих пор и, как ни странно, с эффектом. Несмотря на то, что полки аптек загружены последними достижениями фармакологии, при ушибах рук или ног мы с успехом прикладываем капустный лист, или лопух, вместо вольтареновой мази, делаем примочки из настоя лекарственных трав, или накладываем фитомази при воспалении сустава, или околосуставной сумки на ночь, а утром с удивлением понимаем, что болезнь отступила. Опухоль, краснота прошли и мы снова активно используем то, что нам подарила природа – радость движения.

Что представляет собойопорно-двигательный аппарат — это прежде всего,  кости скелета, объединенные сухожилиями в суставы, покрытые мышцами с их сосудистой сетью и нервными образованиями, которые дают нам возможность  передвигаться, сохранять определенную  позу, работать.


Рис.1 Скелет человека.


Рис. 2 Строение коленного сустава.
Все суставы, смотри рис. 2, формируются по такому же, как и позвоночник, принципу: суставные поверхности 2-х костей, скрепленные внутренними связками и покрытые суставным хрящом, окруженные суставной сумкой.

Глава 1. Позвоночник.
У позвоночника много различных функций: самая главная – поддерживать череп, грудную клетку, плечевой пояс, крепить к остистым отросткам мышцы, давая им возможность сокращаться, совершать необходимую работу. Очень важно то, что отверстия в центре позвонков формируют позвоночный канал, через который проходит спинной мозг, в нем образуется импульс – команда, активизирующая к сокращению поперечно-полосатую мускулатуру. Нервные корешки, отходят от спинного мозга через фораминарное отверстие, образованное остистыми отростками двух соседних позвонков.
Больше всего суставов в позвоночнике:


Рис. 3 Строение позвоночника.


Рис.4 Отделы позвоночного столба.
Позвоночный столб  состоит из 5 отделов: шейный – 7 позвонков, грудной  - 12, поясничный – 5, крестцовый – 5 сросшихся позвонков и копчик – 4-5 сросшихся позвонков. Всего у человека 33 – 34 позвонка. Позвонки шейного отдела очень подвижны, благодаря чему осуществляется вращение, наклоны головы. К грудным позвонкам крепятся ребра, 12 пар, образуя грудную клетку. Грудные позвонки малоподвижны, зато каждое ребро имеет свободный конец, что позволяет грудной клетке расширяться и спадаться во время вдоха и выдоха.
Самые крупные позвонки расположены в поясничном отделе. Им приходится выдерживать наибольшую нагрузку.
Крестцовый отдел представляет собой единое костное образование, состоящее из сросшихся позвонков.  Тела этих позвонков более выражены, а отростки - менее. В крестце заметна тенденция к уменьшению величины позвонков (от первого к пятому).
Иногда, пятый поясничный позвонок может срастаться с крестцом. Это называется сакрализацией. У некоторых людей первый крестцовый позвонок разъединён  со вторым крестцовым. Это - люмбализация. Данные варианты являются разновидностью «нормы».


Рис. 5 Крестец и копчик.


Рис. 6 Строение позвонка.

Все позвонки, как и суставы, построены однотипно: более массивное тело позвонка с суставной поверхностью, покрытой хрящевой тканью от него отходят различные отростки, смотри рис.6, к которым крепятся связки и мышцы.  Позвонки разделяются хрящевым диском, смотри рис.7 ( в суставе – мениск).


Рис.7 Строение позвонка, продолжение.

Глава 2. Строение и функции суставов.
Суставами называют подвижные соединения различных костей. Характерным отличием от других форм совмещения различных элементов в строении скелета человеческого организма является наличие определенной полости, заполненной жидкостью. Каждый сустав состоит из нескольких частей: см. рис. 2.

Фиброзная сумка, формируется коллагеновыми и эластическими волокнами и имеет два слоя: наружный, где волокна направлены продольно, и по оси движений, и внутренний, где они расположены циркулярно. Анатомия суставной сумки (капсулы) такова, что в сумку с различныхсторон вплетаются дополнительные связки, а иногда и сухожильные волокна близлежащих мышц. Сумка имеет неодинаковую толщину. В некоторых ее участках выявляются отверстия, через которые может выпячиваться синовиальная оболочка. К костям фиброзная сумка прикрепляется, вплетаясь своими пучками в надкостницу.

Синовиальная оболочка также образует два слоя: наружный — субсиновиальный и внутренний — собственно синовиальный. Первый из них — рыхлый, содержит большое количество ретикуло-эндотелиальных клеточных элементов (гистиоциты и др.), жир, нервные, в том числе симпатические, структуры, лимфатические и кровеносные сосуды. Внутренний слой, обращенный в суставную полость, является более тонким, пропитан хондроидным веществом и относительно беден клеточными элементами. Синовиальная оболочка выстилает всю поверхность суставной полости, за исключением хрящевых участков. Ею же покрыты и внутрисуставные связки. Проникая через фиброзную сумку, синовиальная оболочка образует грыжеподобные выпячивания — завороты, синовиальные сумки. От внутренней поверхности синовиальной оболочки внутрь направляются синовиальные ворсинки, а также жировые и синовиальные складки. Ворсинки представляют собой тонкие выступы неодинаковой протяженности. Как и складки, они имеют более богатую сеть капилляров, чем синовиальная оболочка. Количество ворсинок прямо пропорционально функциональной нагрузке сустава и возрасту обследуемого. Жировые складки, вдаваясь в полость сустава, играют роль дополнительных амортизаторов для сочленяющихся костей. Синовиальная оболочка продуцирует синовиальную жидкость, которая увлажняет поверхность оболочки.

Анатомия суставной сумки сопутствует его физиологической роли. Ее фиброзный слой в значительной степени способствует механической консолидации сочленяющихся суставных поверхностей, предохраняет сустав от различных внешних повреждений и, осуществляя в значительной мере общую болевую рецепцию сустава, выполняет функцию биологической защиты последнего при различных патологических процессах. Значение синовиальной оболочки сводится к адсорбции из полости сустава продуктов обмена, секреции суставной жидкости, играющей большую роль в жизнедеятельности сустава. Как уже отмечалось, жировые складки синовиальной оболочки играют амортизирующую роль и повышают конгруэнтность эпифизов и т. д.

Классификация суставов человека предполагает разделение их на несколько самостоятельных групп, определенных похожим признаком. Условно можно выделить:
по количеству поверхностей - простые, сложные, комбинированные, комплексные;
по осям вращения - одноосные, двухосные, многоосные;
по форме - цилиндрические, блоковидные, винтообразные, эллипсоидные, мыщелковые, седловидные, шарообразные, плоские;
по возможному движению.


Классификация строения суставов

Характеристика

Название суставов

Простые

Образованы 2 костями

Межфаланговый

Сложные

Образованы 3 и более костями

Локтевые

Комплексные

Имеют дополнительно диск или мениск

Коленные

Комбинированные

Работают в паре, одновременно

Височно-нижнечелюстные

Простые - характеризуются наличием двух хрящевых поверхностей, причем образованы они могут быть двумя и более костями. В качестве примера можно привести суставы верхней конечности: фаланговый и лучезапястный. Первый из них образован двумя костями. Второй - более сложный. Одна из поверхностей лучезапястного сустава имеет основу сразу из трех костей проксимального запястного ряда.

Лучезапястный сустав и фаланговый сустав.


Рис. 8 Классификация суставов. Простой – фаланговый и сложный – лучезапястный.

Сложные - образуются из трех и более поверхностей, размещенных в одной капсуле. По сути, это несколько простых суставов, способных работать как вместе, так и отдельно. Например, локтевой сустав имеет целых шесть поверхностей. Они образуют три самостоятельных соединения в одной капсуле.

Вокруг крупных суставов расположены слизистые сумки, которые предохраняют суставы от повреждения во время падений или ушибов.
Мышцы представляют собой очень важную часть опорно-двигательного аппарата.  Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, поддержания позы, сокращения голосовых связок, дыхания. Мышцы состоят из упругой, эластичной мышечной ткани, которую, в свою очередь, представляют клетки миоциты (мышечные клетки). Мышцы способны сокращаться под влиянием нервных импульсов. Для мышц характерно утомление, которое проявляется при интенсивной работе или статической нагрузке.
Общее число мышц, в зависимости от метода подсчета, определяют от 639 до 850. Самые маленькие прикреплены к мельчайшим косточкам, расположенным в ухе. Самые крупные — большие ягодичные мышцы, они приводят в движение ноги. Самые сильные мышцы — икроножные и жевательные. Самая длинная мышца человека — портняжная — начинается от передней верхней ости крыла подвздошной кости (передне-верхние отделы тазовой кости), спиралевидно перекидывается спереди через бедро и прикрепляется сухожилием к бугристости большеберцовой кости (верхние отделы голени).

Мышечное сокращение — это реакция мышечных клеток на воздействие нейромедиатора, реже гормона, проявляющаяся в уменьшении длины клетки. Это жизненно важная функция организма, связанная с оборонительными, дыхательными, пищевыми, половыми, выделительными и другими физиологическими процессами.

Все виды произвольных движений — ходьба, мимика, движения глазных яблок, глотание, дыхание и т. п. осуществляются за счёт скелетных мышц. Непроизвольные движения (кроме сокращения сердца) — перистальтика желудка и кишечника, изменение тонуса кровеносных сосудов, поддержание тонуса мочевого пузыря — обусловлены сокращением гладкой мускулатуры. Работа сердца обеспечивается сокращением сердечной мускулатуры, которая имеет особое строение, обусловленное важностью ее функций: кроме сократимости мышцы сердца обладают свойством генерировать нервный импульс и проводить его, заставляя сокращаться другие сердечные мышцы.
В основе мышечного сокращения лежит скольжение белка миозина по поверхности белка актина. Нервный импульс активирует увеличение концентрации ионов кальция в цитоплазме миоцита, что запускает каскад химических реакций, результатом которых будет превращение АТФ (аденозин трифосфата), накопленного клеткой миоцитом в АДФ (аденозин дифосфат), при этом выделяется энергия необходимая для скольжения миозина по актину. Как правило, каскадно активируются большинство миоцитов мышечного волокна, что и позволяет ему совершить работу. Часть волокон остается в спокойном состоянии, только во время судорог все мышечные волокна одновременно сокращаются. Исчерпание запасов ионов кальция и АТФ приводит к прекращению движения миозина, расслаблении мышечных волокон и накоплению в клетке АТФ. Б. Альбертс, Д. Брей, Дж. Льюис, М. Рефф, К. Робертс, Дж. Уотсон, Молекулярная биология клетки — В 3-х т. — Пер. с англ. — Т.2. — М.: Мир, 1994. — 540 с.

Роль кислорода чрезвычайно важна для накопления в мышечной клетке энергии в виде молекул АТФ. В процессе нормального окисления из углеводов образуется СО2  и вода. Одна молекула глюкозы окисляется до 2 молекул пировиноградной кислоты. При ее окончательном распаде в митохондриях мышечной клетки запасается 11 молекул АТФ. При уменьшении содержания в крови кислорода, например, при очень интенсивной мышечной нагрузке окисление останавливается на стадии образования молочной кислоты, накопление которой мы ощущаем как боли« крипатура» в мышцах.


Рис. 9. Схема мышечного сокращения. Смотри описание в тексте.
Для улучшения скольжения костей во время движения суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом.
 Он предохраняет соприкасающиеся части костей от стирания и травм.
Помимо хрящей, в межкостном пространствеберцовой и бедренной костей коленного сустава расположены мениски - это хрящевые  прослойки,  сглаживающие и амортизирующие нагрузки на суставные поверхности коленного сустава. Во время отсутствия нагрузки на сустав они впитывают в себя межсуставную жидкость, отдавая ее в межсуставное пространство, дополнительно амортизируя сустав, при ее появлении.

Специальная оболочка покрывает весь сустав снаружи. Внутренняя ее часть называется синовиальной сумочкой. Эта сумочка наполнена так называемой суставной жидкостью. Эта жидкость используется для смазывания хрящей, что еще больше улучшает скольжение и снижает нагрузку и трение в суставе. Но это еще не все: у синовиальной жидкости есть еще одно предназначение - она является питательным веществом для хряща, обеспечивая и поддерживая его уникальные свойства.

А свойства у суставного хряща действительно уникальны: именно благодаря его чрезвычайно гладкой поверхности во время движения составляющих сустав костей мышечная энергия не расходуется на преодоление трения, а из-за эластичности хрящевой ткани нагрузка распределяется равномерно. Концевые части образующие сустав в своем строении отличаются от основной кости – они более мягки, чем остальная кость и амортизируют воздействующую на сустав нагрузку, смягчая ушибы и толчки, тем самым защищая суставные поверхности от перегрузок.

За физические свойства хрящаотвечаютвходящие в его состав протеогликаны.Протеогликаны – сложные, многофункциональные белки, основную часть (до 95%) которых составляют глюкозаминогликаны (мукополисахариды). Последние иобеспечивают вместе с коллагеновыми волокнами устойчивость сустава к механическим воздействиям. Они состоят из стержневого белка, с которым связаны одна или несколько полисахаридных цепей гликозаминогликанов. Именно нарушение формирования данных структур приводит к дистрофическим болезням суставов, развивающихся чаще в преклонном возрасте и при гормональных перестройках человеческого организма. Дисбаланс их синтеза и распада приводит к потере устойчивости сустава к физическим нагрузкам и развитию клинической картины остеоартроза. Попытка усилить синтез этих важных белков с помощью многочисленных БАДов и лекарств, содержащих компоненты глюкозаминогликанов, как правило, мало эффективна, так как большинство этих белков распадаются на сахара и аминокислоты, проходя пищеварительную систему, а их синтез находится под четким контролем увядающих с возрастом гормональных органов. Только непосредственное внутрисуставное  введение глюкозаминогликанов в форме внутрисуставной жидкости приводит к длительному клиническому успеху.

Анатомия коленного сустава предусматривает и наличие связок. Они нужны для того, чтобы кости были надежно зафиксированы друг относительно друга и плотно прилегали к менискам. Такие связки, расположенные в колене, получили название крестообразных из-за своей формы. В коленный сустав входят передняя связка, задняя связка и две боковых связки - наружная и внутренняя. В случае повреждения связок их лечение осуществляется с помощью фиксирующих повязок и покоя.
Очень важную роль играет кровоснабжение и иннервация опорно-двигательного аппарата.

Кровоснабжение сустава осуществляется из хорошо связанной друг с другом суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями. В фиброзной капсуле и в синовиальной оболочке выявляются по две артериальные сети (глубокая и поверхностная). Капиллярная сеть локализуется в основном во внутреннем синовиальном слое и в ворсинках. Весьма развиты венозные и лимфатические сети суставов.
Все суставные элементы, как установлено, имеют иннервацию. В фиброзной сумке и синовии обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевую рецепцию. Последней обладают и эпифизы – части костей, образующие сустав. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.
Все заболевания артерий, артериол и капилляров отражаются на состоянии сустава, его форме и функции. Например, артериит, характерный для большинства аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, сопровождается клиническими симптомами артрита (гиперемия, отек, нарушение функции суставов.
Нередко боли в суставах причиной имеют не локальное поражение сустава, а воспалительные заболевания иннервирующего сустав нерва.


Рис.10. Острый артрит у больной с Системной красной волчанкой.

Глава 3. Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Опорно-двигательный аппарат представляет собой множество элементов, объединенных общими функциями, поэтому и существует большое количество заболеваний, нарушающих анатомию и физиологию этого очень важного для человека органа.  Все болезни опорно-двигательного аппарата условно можно разделить на посттравматические, воспалительные, дегенеративные и генетически обусловленные.

3.1 Посттравматические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.
Травмы, перегрузки суставов, во-первых, приводят к чисто механическим повреждениям органа: разрывы скрепляющих сустав связок, в колене – разрыв мениска, нарушение целостности синовиальной оболочки и так далее. Во-вторых, некроз ушибленных тканей – окружающих сустав мышц.  Омертвевшая ткань вызывает развитие воспалительной реакции, нередко воспаление протекает с излишней интенсивностью и, если при разрыве связок и мениска безусловно необходима хирургическая операция, то для быстрого рассасывания участков некроза без бурной воспалительной реакции используются компрессы с лекарственными травами.  В этом случае хорошо использовать примочки из гущи 21 сбора:


Название растения

Марьянник дубравный, трава

Сныть, трава

Череда трехраздельная, трава

Мать-и-мачеха, трава

Сосна, почки

Вероника лекарственная, трава

Будра плющевидная, трава

Сирень, цветы, листья, кора

Коровяк скипетровидный, трава

Ромашка, цветы

Донник лекарственный, трава

Буквица, трава

Тимьян ползучий, трава

Липа мелколистная, цветы, листья, ветки

Бузина черная, листья, ветки

Яснотка белая, трава

Хвощ полевой, трава

Фиалка трехцветная, полевая, трава

Чистец болотный, трава

Пырей, корень

Чистотел, трава

Сабельник болотный, трава

Пижма, цветы

Тысячелистник, трава

Зверобой продырявленный, трава

Лапчатка серебристая, трава

Лапчатка гусиная, трава

Душица обыкновенная, трава

Герань луговая, трава

Фенхель обыкновенный, трава

Гравилат городской, трава

Манжетка, трава

Подорожник, лист

Календула, цветы

Девясил высокий, корень

Мята перечная, лист

Береза белая, лист

Кипрей узколистный, лист

Лопух, лист

Горец птичий, трава

Крапива двудомная, лист

Сушеница топяная, трава

Татарник колючий, трава

Багульник болотный, трава

Полынь-эстрагон, трава

Дымянка лекарственная, трава

Кипрей узколистный, цветы

Клевер луговой, цветы

Боярышник колючий, цветы

Одуванчик, корень

Лопух, корень

Дягиль лекарственный, корень

Хорошо сочетать примочки с приемом внутрь отвара из 21 сбора, который готовится таким образом: столовая ложка смеси трав заливается полулитром крутого кипятка, в течение часа заваривается, затем процеживается и принимается за 15 минут до еды в теплом виде маленькими глотками по пол стакана 4 раза в день. После заваривания использованная гуща не выбрасывается, а заваривается повторно в стакане кипятка, опять настаивается в течение часа, процеживается и полученный настой используется для примочек. Смоченной настоем марлю оборачивают травмированный сустав и оставляют на 15 минут, когда марля высыхает ее снимают, а сустав протирают. Еще лучше результаты получаются если в марлю завертывают использованную после повторной заварки гущу трав, прикладывают к больному суставу и подобный компресс оставляют на ночь.  Как правило, к утру воспаление стихает, отек спадает и сустав полностью восстанавливает свою функцию.

Можно использовать с противовоспалительной целью сбор трав «ПВ», разработанный травницей Н.И. Соколовой:в него входят в равных частях алтей, будра, бузина, василек, лист вишни, василистник, володушка, лист грецкого ореха, дымянка, зверобой, зубчатка, кипрей, кермек, кровохлебка, дягиль, девясил, лабазник, лопух, малина, одуванчик, осина, норичник, подмаренник болотный, паслен сладко-горький, фиалка, сныть, черемуха. Аналогичного состава изготовлена фитомазь, ее тоже нужно применять вместе с отваром сбора «ПВ».

Конечно, фитотерапия должна сочетаться с покоем для травмированного сустава. Примочки должны быть прохладными и не способствовать притоку крови к участку ушиба.
Воспаление сустава может быть локальным, а может быть одним из проявлений системного заболевания. Отдельно рассмотрим воспалительные заболевания костной ткани – остеомиелит.


Рис. 11 Бурсит локтевого сустава.

Как правило, если воспалительный процесс находится на начальном этапе своего развития, достаточно сделать примочку с гущей трав, остающейся после заваривания 21 или 20 сбора, экспозиция:  7 – 8 часов, то есть оставить контакт опухоли с травами на время ночного сна. Проснувшись можно не найти воспалительного очага, опухоль проходит, не оставляя следа. Если бурса нагноилась лучше использовать для компресса сбор № 9.

Состав сбора: Для усиления эффективности фитотерапии наружное лечение сочетается с приемом отваров внутрь: столовая ложка сбора заливается полулитром кипятка, в течение часа настаивается, процеживается и принимается по 100 мл настоя, за 15 минут до еды и перед сном.  Перед началом фитотерапии необходимо выяснить наличие непереносимости отдельных растений и изъять их из сбора.
Состав сбора № 20:

Очень распространенным заболеванием позвоночника является образование синовиальных выпячиваний в межпозвонковом пространстве, называемым позвонковой грыжей. Заболевание возникает в следствие смещения межпозвонкового диска с последующим разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречаются межпозвонковые грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который на себе несет наибольшую нагрузку из-за вертикального положения человека. Довольно часто, но реже встречаются грыжевые выпячивания в шейном и грудном отделах.
Способствуют их образованию врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба, физические перегрузки, особенно в состоянии алкогольного опьянения, вирусные, в основном герпетические, инфекции, дегенеративные явления в позвонках: потеря кальция, истончение хрящевой прослойки, уменьшение синовиальной жидкости.

Как правило, клиническая картина в виде радикулита, люмбаго, ишиаса, невритов возникает не сразу. Долгое время больной замечает онемение, парестезии в зоне иннервации отходящих от позвоночника нервных корешков, на которые оказывает давление грыжевой мешок. На МРТ снимке показана грыжа в излюбленном месте: между 5-м поясничным позвонком и крестцом.

Рис.12 На снимке МРТ имеется грыжевое выпячивание между пятым поясничным позвонком и крестцом.

 Защемление корешков происходит или при чрезвычайном физическом воздействии на позвоночник, или при активизации герпетической инфекции, провоцирующее воспалительную реакции в зоне грыжевого выпячивания: отек, инфильтрацию макро и микрофагами, нарушение кровообращения. Поэтому, кроме примочек с отваром противовоспалительного сбора, рекомендуются фитохитодезы с противогерпетическими свойствами, № 18.  Состав фитосбора: корни лопуха большого, гравилата речного и солодки голой, трава череды трехраздельной и копеечника, почки тополя черного, цвет бессмертника песчаного и лабазника вязолистного в равных частях. К терапии добавляется и фитохитодез № 21:цвет и лист боярышника и ежевики, лист клена, корни и трава калгана, корни стальника, цвет бузины черной, трава лапчатки гусиной и серебристой, репяшок обыкновенный, просвирник, бурачник, розмарин, ландыш. Для уменьшения болей в зоне воспаления рекомендуется присоединить таблетки фитохитодеза №10: лист лопуха большого и подорожника большого, трава тысячелистника обыкновенного, зверобоя продырявленного и донника лекарственного, лист березы белой, трава крапивы двудомной и календулы лекарственной (верхушки), трава чистотела большого и хвоща полевого, цвет пижмы обыкновенной, трава горца птичьего и герани луговой, лист и корни одуванчика лекарственного, лист мяты перечной и копеечника, почки тополя черного, цвет бессмертника песчаного и лабазника вязолистного.

Противовоспалительный отвар 21 сбора параллельно с примочками принимается и внутрь – по 100 мл, за 15 минут до еды, 3 раза в день. При интенсивном болевом синдроме для расслабления спазмированных межпозвонковых мышц мы используем натирания настойкой «БАРЛАМ», куда входят: Базилик,  Розмарин, Лаванда и Майоран. Настаивать на водке в соотношении, 15 дней. Эту настойку допустимо принимать и внутрь по 20 капель, 3 раза в день.  Показано натирание болевых участков фитомазью «Басмошаф» - Базилик, Смородина, Шалфей, Фиалка болотная, в равных частях. Мазь наносится 2 раза в день, тонким слоем, 15 минут экспозиции, затем поверхность с остатками мази очищается сухой тряпкой. Хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает фитомазь «Фиалка».  Все рекомендованные фитопрепараты запатентованы и их производство осуществляется только с разрешения авторов: Б.А. Комаров, О.К. Трескунова, В.К. Трескунов.
Нередко с помощью фитотерапии удается избежать оперативного вмешательства.

В тех случаях, когда этиологическим фактором гнойного воспаления является стафилококковая инфекция мы рекомендуем «противостафилококковый сбор №9», в состав которого входят травы с выраженным противомикробным действием:


Наименование растения

Тысячелистник, трава

Лопух, лист

Зверобой, трава

Донник, трава

Душица, трава

Крапива, лист

Подорожник, лист

Мать – и -мачеха, трава

Горец птичий, трава

Шиповник, плоды

Лапчатки прямостоячая, корень

Одуванчик, корень

Календула, цветы

Пижма, цветы

Ромашка лекарственная, цветы

Хвощ полевой, трава

В распоряжении клинициста имеются еще и таблетки фитохитодеза аналогичного состава, частота и количество приемов которых зависит от интенсивности воспалительного процесса.

3.2 Заболевания опорно-двигательного аппарата при аутоиммунных заболеваниях.
 Воспаление опорно-двигательного аппарата может развиться не только в следствии перегрузки или травмы, гораздо чаще встречаются артриты и полиартриты, в патогенезе которых ведущую роль играет аутоиммунное воспаление. Сюда включают  группу клинически разнородных заболеваний с общими механизмами патогенеза, характеризующимися сочетанием процессов аутовоспаления и автоагрессии , связанных, как правило,  с наследуемыми и индуцированными факторами внешней среды дефектами активации врожденного и приобретенного иммунного ответа. Поражение суставов встречаются при ревматизме и ревматоидном артрите, системной красной волчанке, дерматомиозите и системной склеродермии, различных васкулитах и часто, как симптом наличия в организме инфекции или онкологического перерождения органов и тканей.
Поэтому, фитотерапия должна быть направлена в первую очередь на уменьшение активности аутоиммунного воспаления: 21 сбор и сбор «ПВ». Состав сбора «ПВ»:


Наименование растения

Алтей

Будра

Бузина

Василек

Вишня

Василистник

Володушка

Грецкий орех, лист

Дымянка

Зверобой

Зубчатка

Кипрей

Кермек

Кровохлебка

Дягиль

Девясил

Лабазник

Лопух

Малина

Одуванчик

Осина

Норичник

Подмаренник болотный

Паслен сладко/горький, трава

Фиалка

Сныть

Черемуха

В распоряжении фитотерапевта имеются и фитомази аналогичного содержания: «21», «ПВ», «Басмошаф», «Шатопач», которые накладываются на пораженные воспалением суставы на 15 минут 2 раза в день. В фитомазь «Басмошаф» входят: Базилик, Смородина и Шалфей. Если известно, что Базелик является хорошим противовоспалительным и обезболивающим средством, то лист черной Смородины – не только укрепляет стенку сосудов, но и выводит избыток мочевой кислоты, нормализует иммунные реакции. В этой тройке лекарственный Шалфей нужен для усиления противовоспалительных и успокаивающих свойств мази. Другая фитомазь – «Шатопач» так же содержит лекарственный Шалфей плюс  молодые листья и первые листовые почки черного Тополя, богатые гликозидом салицином (природный аспирин), в эту фитомазь еще включена трава Пастушьей сумки с целью  - усилить противовоспалительный эффект мази, да еще цветы, листья черемухи. Все компоненты перемешаны в равных долях.

Доказано подавляющее влияние на аутоиммунные реакции для:Девясила, Солодки, Крапивы.
В больших дозах могут подавлять аутоиммунные реакции:  бадан, омела белая, черноплодная рябина, солодка, эхинацея.
Широко используются в народной медицине различные виды Грушанки (круглолистная, красная) для лечения воспалительных заболеваний суставов:

 Рис. 13. Цветок Грушанки круглолистной.
Рецепт № 1. Для приготовления лечебного настоя необходимо в тару насыпать 20 г (2 чайных ложки) сырья (листьев и цветков), залить его 200 мл кипятка, затем томить на водяной бане на протяжении 15 минут. После настаивания отвара в течение 45 минут его следует процедить. Принимается лекарство 3 раза в день по 1/3 стакана.
Рецепт № 2. Для приготовления лечебного отвара берут 15 г сырья (корней или зёрен), которые заливают 180 мл кипятка и ставят на кипящую водяную баню на полчаса. После следует снять состав с бани и настоять в течение 10 мин., процедить и отмерить 180 мл. Принимается приготовленное таким образом средство 3–4 раза в день после еды по 2 столовых ложки.

Глава 4. Обменно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Эту главу мы начнем с очень важного заболевания Подагры. Эта болезнь поражает не только суставы, но полностью разрушает, при отсутствие лечения, почки, что приводит, в конечном итоге, пациента к тяжелой инвалидности, необходимости постоянного гемодиализа и трансплантации донорской почки, а в последствии к уремии и гибели.

Подагра — заболевание, связанное с отложением кристаллов солей в различных тканях, преимущественно в суставах. Полагают, что болезнь связана или с избыточным образованием мочевой кислоты в организме, или с уменьшением способности мочевыделительной системы выводить это вещество из крови через почки. Первичная подагра, вероятно, носит наследственный характер и вызывается наличием патологической Х-хромосомы. Так как у женщин в геноме – 2 Х хромосомы, заболевают преимущественно мужчины, а женщины обычно являются лишь носителями болезни. Изредка, когда в генотипе женщины встречаются 2 дефектные Х хромосомы, симптомы болезни могут появиться и у женщин. Вторичная подагра обусловлена другими расстройствами, например, лейкемией или раком кроветворных органов (костного мозга, печени, селезенки). Вторичное поражение суставов может быть также вызвано приемом некоторых препаратов, в том числе аспирина и ряда мочегонных.
При подагре в синовиальной жидкости сустава образуются кристаллические частицы, что приводит к воспалению, сопровождающемуся болями. Как правило, поражается один сустав, часто большого пальца стопы. Вместе с тем возможно воспаление и других суставов, например голеностопного и коленного. Острые приступы подагры без лечения продолжаются от 3 до 10 дней или чуть дольше.

При хроническом течении подагры наблюдаются частые обострения, приводящие к стойким нарушениям функции и деформации  суставов. В случае избыточного количества мочевой кислоты в организме возможно образование камней в почках, отложение солей в суставных хрящах и других тканях, в том числе и в коже. Подобные отложения прощупываются в виде небольших узелков, которые называются подагрическими шишками. Узелки обнаруживаются обычно у людей, страдающих подагрой в течение 10 и более лет.

Развитию обостренной подагры способствуют употребление алкоголя, аспирина, мочегонных препаратов, а также сильные стрессы — как физические, так и эмоциональные.

Начинается Подагра с общих симптомов: слабость, утомляемость, головные боли, в дальнейшем кристаллы мочевой кислоты начинают откладываться в коже и суставах, что сопровождается приступами подагрических атак, образованием подагрических узелков. Излюбленное место концентрации мочевой кислоты – плюстно-фаланговый сустав Первого пальца стоп.


Рис. 14. Излюбленное место отложения кристаллов мочевой кислоты при подагре.

Но самым опасным осложнением гиперурекимии (повышения уровня мочевой кислоты в крови) является порой не заметное для пациента отложение кристаллов в области канальцев почек, что приводит к мочекаменной болезни (камни – ураты) и, даже, полному разрушению почечной ткани.

В фармакотерапии подагры на сегодняшний день имеется практически одно средство: аллопуринол, который блокируя фермент ксантиноксидазу, нарушает превращение ксантина в мочевую кислоту. К приему таблеток врачи советуют добавлять строжайшую диету, исключающую продукты с высоким содержанием пуринов: красное мясо, печень, почки, мозги, бобовые, шоколад, кофе, крепкий чай. Не рекомендуют красное вино, жирную, жаренную пищу.

Фитотерапия подагры сосредоточилась на растениях, способствующих элиминации – удалению  мочевой кислоты из организма.  В народной медицине давно существует ряд методов эффективного выведения мочевой кислоты из организма. Методы эти основаны на использовании отваров, настоев, приготовленных из лекарственных трав и их сборов. Существует несколько распространенных рецептов, простых в исполнении.

1 – 20 грамм брусничных листьев заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут, после чего процеженный настой принимают не менее 3-4 раз в сутки по 1 столовой ложке.

2- отвар листьев крапивы принимают по 1 чайной ложке не менее 3 раз в день

3- две ложки измельченных листьев березы заварить 400 мл кипятка, варить на медленном огне около 10-15 минут, после чего настоять еще 30 минут, процедить. Охлажденный отвар принимать по четверти стакана во время каждого приема пищи.

4- стакан цветов ромашки, шалфея лекарственного или календулы залить половиной литра кипятка и настаивать 2 часа. Полученный настой процедить и добавить в ножную ванну с водой температурой 34 градуса. Постепенно температуру снизить до 26 градусов и погрузить ноги на 20 минут. Лечение проводят курсами по 20 процедур, после чего сделать 20-дневный перерыв и повторить курс еще раз.

В распоряжении фитотерапевта имеется эффективное средство – 23 (противоподагрический) фитохитодез: трава репешка обыкновенного, золотарника, крестовника, вереска обыкновенного, манжетки обыкновенной, лабазника вязолистного, лофанта анисового, семена и кожура арбуза, цвет бессмертника песчаного, стебли черники, кукурузные рыльца, корни гравилата городского и аира болотного.

На пораженные подагрой составы накладывают примочки с 21 сбором, фитомази: «Шатопач» или «Басмошаф», очень эффективна фитонастойка «Барлам».

Глава 5. Фитотерапия остеоартроза, остеопороза.
Деформирующий остеоартроз – это хроническое заболевание суставов дегенеративно-воспалительного характера, которое характеризируется поражением гиалиновых хрящей, покрывающих суставные поверхности костей, а также и самой подлежащей костной ткани, развитием остеофитов, а в поздних стадиях – стойкой деформации больных суставов.

Деформирующий артроз и остеопороз занимают первое место по распространенности среди всей  патологии опорно-двигательного аппарата, а также выступают основной причиной нетрудоспособности и инвалидности людей среднего и старшего возраста. Болезнь значительно ухудшает качество жизни человека, вызывает постоянную и интенсивную боль, ограничение амплитуды движений в пораженных сочленениях. Источник: http://moyaspina.ru/bolezni/osobennosti-deformiruyushchego-osteoartroza-sustavov-stepeni

Развивается деформирующий остеоартроз в следствии превышения силы физического воздействия на сустав степени его возможностей противостоять перегрузке. Способствует возникновению заболевания не подготовленность опорно-двигательного аппарата к возникающим к нему требованиям. Во-первых, плохая тренированность мышечного каркаса. Во-вторых, отсутствие предварительного «разогрева» околосуставной мускулатуры до начала физической нагрузки. Важную роль играют врожденные или приобретенные деформации позвоночника, а следовательно - не правильное распределение нагрузки во время активного использования опорно-двигательного органа.С возрастом присоединяется и фактор увядания гормональной функции организма, способствующий обеднению костей кальцием – остеопорозу, то есть снижению устойчивости костей к нагрузке. Уменьшается выработка межсуставной жидкости, ухудшаются ее реологические свойства. Противостоять всем этим факторам может регулярная тренировка опорно-двигательного аппарата, так как сокращение поперечно-полосатой мускулатуры не только приводит в дальнейшем к накапливанию в мышцах энергетического материала - макроэргов (молекул АТФ), не только улучшает конгруэнтность суставных поверхностей, делая их более гладкими, но и при функционировании мышечного волокна в кровь выбрасывается небольшое количество половых гормонов, без которых невозможно усвоение ионов кальция костной тканью. К тому же, во время физической нагрузки улучшается кровоснабжение и усиливается иннервация сустава. Уменьшается вязкость  синовиальной жидкости. Таким образом, можно сказать – орган живет пока он нужен и работает. Всем хорошо знаком выраженный остеопороз, который развивается при парализации и обездвиживании. Спасает лечебная физкультура и массаж мышц.

Никакие дозы кальция, витамина D не способны остановить развивающийся в следствии обездвиживания или гормонального увядания  остеопороз. Поэтому, начинать лечение деформирующего остеоартроза и остеопороза надо с разработки схемы физической тренировки. Принципы: регулярность и постепенность нагрузки.

Очень важной в лечение остеоартроза и остеопороза будет нормализация функционирования гормональной функции организма, ибо не надо забывать, что уровень кальция в крови регулируется паращитовидными железами. Паратгормон — вырабатывается скоплениями секреторных клеток в паренхимежелезы.

Противоположным паратгормону действием обладает секретируемый С-клетками щитовидной железы тиреокальциотонин. Он возвращает кальций в кости, уплотняя костную ткань повышает ее устойчивость к нагрузке. Этот физиологический механизм включается при избыточном повышении уровня кальция в крови, а в кровь из кишечника минерал может проникнуть только в сопровождении половых гормонов.

Необходимо учитывать и возможность развития гипокальциемии и остеопороза на фоне  приема сильных мочегонных препаратов, глюкокортикостероидных гормонов, при хронической почечной недостаточности, наличии сахарного и несахарного диабета (полиурия – обильное и длительное мочеизнурение). К остеопорозу приводит и потеря кальция при частых поносах или рвоте. Лечение препаратами лития или алюминия также может способствовать потере кальция костями и остеопорозу. Соли лития используется для лечения депрессии, а соли алюминия – входят в состав антацидов, так как оказывает  адсорбирующее и обволакивающее действие на слизистую желудка и пищевода, нейтрализует свободную HCl  с образованием практически невсасывающегося алюминия хлорида и воды.

Механические свойства костной ткани ухудшаются также при дефиците витамина D.  Витамин D — группа биологически активных веществ (в том числе холекальциферол и эргокальциферол). Холекальциферол (витамин D3) синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей в коже и поступает в организм человека с пищей. Эргокальциферол (витамин D2) может поступать только с пищей.

Главной функцией как холекальциферола, так и эргокальциферола является обеспечение всасывания кальция и фосфора из продуктов питания в тонком кишечнике (преимущественно в двенадцатиперстной кишке). Также ряд клинических исследований заставляет предполагать следующие дополнительные функции витамина D: участие в регуляции размножения клеток, обменных процессов, стимуляция синтеза ряда гормонов. Доказана роль витаминаD в профилактике рака молочной железы.

Солнечные ванны, как средство синтеза в организме больного витамина D, должны входит в комплекс лечебных мероприятий при остеоартрозе и остеопорозе.

В последние годы выявлена важная роль магния в лечении возрастного и климактерического остеопороза. Дополнительный прием магния в случаях уменьшения выработки женских половых гормонов поддерживает образование костной ткани, одновременно уменьшая ее рассасывание, увеличивает ее динамическую силу. Корсун В.Ф. и др. «Лекарственные растения в лечении остеопороза,  остеоартроза и остеонекроза». Москва, 2017, стр. 52.

Одновременно с дозированной физической нагрузкой, нормализацией витаминного и минерального баланса в организме больного остеоартрозом и остеопорозом рекомендуется компенсация увядающей гормональной функции во время климактерического периода, как правило, у женщин. У мужчин климакс наступает гораздо позже и не играет столь существенную роль в формировании остеоартроза и остеопороза.

В арсенале фитотерапевта имеются многочисленныегормонально активные растения, но растительные препараты в полной мере не могут заместить естественные гормоны, производимые железами внутренней секреции. Частично замещение эстрогенов -женских половых гормонов, происходит с помощью растений, богатых стероидоподбными структурами, называемыми «фитоэстрогенами». Как показали исследования, они содержатся во многих растениях.  Фитоэстрогены способны влиять  на менструальный цикл, способность женщин к зачатию, а также снижают частоту и тяжесть проявлений  климактерического периода.

Наиболее богаты фитоэстрогенами семена растений, что дает им преимущество при использовании во время фитотерапии.
В настоящий момент из растений выделяют несколько типов молекул с эстрогеноподобными свойствами:

1.      Изофлавоны, куместаны и лигнины – они содержатся в растениях, используемых в питании.
2.      Фитостеролы.
3.      Резорциловые кислотные лактоны.

Благодаря схожести химической структуры фитоэстрогены могут соединяться с чувствительными к эстрогенам рецепторами и формировать эстрогеноподобный физиологический эффект.
Например, соя очень богата изофлавонами и, поэтому употребление сои способно: уменьшать выраженность и частоту проявлений патологического климакса у женщин. Очень важно, что изофлавоны помогают кальцию проникать в костную ткань, замедляя ее рассасывание при остеопорозе.

Фитостерины (стеролы) содержатся в большом количестве в масличных культурах. Они способны уменьшать количество холестерина, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, являясь эффективным средством профилактики атеросклероза и связанных с ним тяжелых заболеваний: стенокардия, инсульт, облитерирующий атеросклероз.

Фитоэстрогены, замещая естественные гормоны, используются для профилактики распространенного заболевания женщин фиброзно-кистозной мастопатии, у мужчин снижают риск возникновения рака предстательной железы, улучшают работу сердечно-сосудистой системы, снижают уровень артериального давления и количество липопротеидов низкой плотности (профилактика атеросклероза), оказывают антиоксидантное действие, имеют омолаживающий эффект.

Биологическое действие лактонов пока не изучено.

Многочисленные растения (более 500 видов) обладают эстрогенным эффектом (Шиманов, Горячев, 1971). Особенно много их в семействах бобовых, лилейных, злаках и др. Они содержат аналоги женских половых гормонов - фитоэстрогены и фитогонадотропины.

Стероидные эстрогены, сходные с человеческими, например, эстриол содержится в цветах ивы и корнях солодки (Costello, Lynn, 1950) или эстрон в кокосовой пальме, эстрон и эстрадиол в абрикосе обыкновенном (Awad, 1974). Далее, ими могут быть стильбены, например: анетол в анисе обыкновенном, эвкалипте или дафноретин в люцерне и клевере ползучем (Livingston, Bickoff, Lurd, 1964).

Следующая группа фитоэстрогенов представлена производными кумарина, например кумэстролом в клевере ползучем, клевере гибридном, клевере седоватом (Bickoff et al., 1957), люцерне посевной (Кузнецова, 1967). Небольшая группа фитоэстрогенов представлена изофлавоноидами: генистеином, формонетином, биоханином A. Они содержатся в траве клевера пашенного, клевера ползучего, клевера седоватого (Казаков, Джумырко, 1974), люцерне посевной, коре вишни или черешни, дроке красильном (Паламарчук, Бондаренко, 1976).

Эстрогенная активность растений колеблется (в г эстрона) от 10 (красный клевер) до 1250000 (шишки хмеля) на 1 кг массы растения. Особенно много фитостеролов содержится в плодах облепихи крушиновидной (Hyppophaë rhamnoides L.), черной смородине (Ribes nigrum L.), маслине европейской (Olea europea L.), грецком орехе (Juglans regia L.), малине обыкновенной (Rubus idaeus L.) (Вигоров, 1972). Наиболее высокой эстрогенной активностью (в мкг диэтилстильбэстрола на 1 кг сухой массы) обладают: в период сушения - пшеница (4,72) и райграс (9,03); при бутонизации - вика (10,6) и люцерна (15,7); во время цветения - люпин (7,8), клевер белый (8,5), клевер красный (10,6), овсяница (9,8); в период выбрасывания метелок - кукуруза (4,5), в начале стеблевания - тимофеевка (6,4); при выходе в трубку - овес (7,8). В годы с большим количеством осадков эстрогенная активность растений увеличивается в 4-6 раз (Малик и др., 1983).

Поступают эстрогены в организм человека в составе таких пищевых растений, как плоды вишни, сливы, корень петрушки, дрожжи, проростки пшеницы, овса, кофе, соя, чеснок, лук, анис, свекла, капуста, любисток аптечный, рябина амурская и др. Значительные количества фитоэстрогенов содержат соевое, подсолнечное, льняное масло. Фитоэстрогены не накапливаются в тканях, увеличивают массу щитовидной, семенных желез и надпочечников, улучшают их рост и сопротивляемость к болезням (Абуева и др., 1979).

В растениях содержатся также проэстрогены - вещества, сами не обладающие эстрогенной активностью, но становящиеся эстрогенами под воздействием животных тканей или кишечной микрофлоры (Кит, Турчин, 1986). Кроме того, в растениях содержатся антиэстрогены, тормозящие действие эстрогенов (Гаммерман, 1967). Сюда относятся растения семейства бурачниковых: различные виды воробейника (Lithospermum L.), окопник лекарственный (Simphytum officinale L.), воловик лекарственный (Anchusa officinalis L.), синяк обыкновенный (Echium vulgare L.) (Кит, Турчин, 1986).

Растительные эстрогены обладают еще и анаболическим, общеукрепляющим действием. Они способны усиливать половое влечение, ускорять восстановление утраченных в следствие оперативных вмешательств, обильных кровотечений функций человеческого организма. Например, Хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.). Растение широко известно, как успокаивающее, снотворное средство. Однако оно оказывает и хорошее укрепляющее, анаболическое действие, связанное с высокой эстрогенной активностью. Не случайно настой шишек хмеля применяют в народе при истощении вследствие хронических поносов, как укрепляющее при цинге и золотухе (Попов, 1974), нервном переутомлении, неврозах (Губергриц, Соломченко, 1966).

В своей практике мы используем таблетки фитохитодезов, содержащих гормонально активные растения. Фитохитодез при климаксе, № 19.
Состав фитосбора: донник лекарственный, трава пустырника, шалфея лекарственного, мелисы обыкно-венной, пастушьей сумки, шишки хмеля, корни девясила, элеутерококка, солодки голой, валерианы, лист ежевики, смородины черной, мяты перечной, лист и цвет боярышника, калины, клевера, манжетки и вероники.

При недостатке эстрогенов: № 19 А Состав фитосбора: донник лекарственного, трава пустырника, шалфея лекарственного, шишки хмеля, валерианы, лист ежевики, смородины черной, лист и цвет боярышника, клевера, вероники, цвет календулы, подмаренник желтый, корни цикория, чабрец и синеголовик.

При недостатке прогестерона: 19 Б Состав фитосбора: лист смородины черной, вишни, лист и цвет вероники, калины, манжетки, корни девясила, пастушья сумка, мята любая, мелиса, душица обыкновенная, горец перечный, пустырник и ортилия однобокая.
С успехом нами применяется при  остеоартрозах фитохитодез 54К. ФИТОХИТОДЕЗ с капустой белокачанной.

Состав фитосбора:  трава дымянки лекарственной, фиалки душистой, василистника водосборолистного, сныти обыкновенной, репяшка обыкновенного, зверобоя продырявленного, подмаренника цепкого, кипрея болотного, зубчатки осенней и сабельника болотного, шишки хмеля, плоды дурнишника обыкновенного, лист и ветки малины, омелы белой, цвет бузины черной, василька синего, лист смородины и ореха грецкого,  кора и лист осины, корни кермека Гмелина, солодки голой, лопуха большого и кровохлебки лекарственной.

Фитохитодез не только содержит строительный материал, необходимый для формирования хряща, костной ткани – хондроитинсульфаты, кератосульфаты, но к нему прикреплены лекарственные растения с противовоспалительными, стимулирующими остеогенез свойствами.
Таким образом, если хорошо знать этиологию и патогенез заболеваний опорно-двигательного аппарата, можно используя методы традиционной и нетрадиционной медицины, лечебную физкультуру эффективно сопротивляться разрушительному действию на опорно-двигательный аппарат болезни, избыточным нагрузкам и времени.

Глава 6. Лабораторная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как правило, возникающие проблемы в опорно-двигательном аппарате видны, как говориться, невооруженным глазом – отек и деформация костей и суставов, гиперемия кожи над суставом, болезненность при надавливании и ходьбе, нарушения походки, ограничения подвижности, - все это характерно для сформировавшейся патологии, развившейся болезни, но при скрытом течение, при наличии минимальных проявлений заболевания на помощь придет комплекс объективных исследований.

В первом ряду находятся: общий анализ крови и мочи, а также биохимическое исследование. Нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ являются несомненным признаком острого воспалительного заболевания. Наличие в осадке мочи белка, выщелоченных эритроцитов и цилиндров – симптом глубокого поражения почек, что нередко сопутствует подагре и аутоиммунным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, миеломная ( опухолевое образование в плоских костях человека – «дырки» в черепе, ребрах, тазовых костях, болезнь сопровождается увеличением содержания в моче белка.

Рис. 15. Характерное для миеломы поражение костей таза. Опухоль состоит из плазматических клеток, в большом количестве производящих парапротеины, близкие по строению к иммуноглобулинам. На рисунке – «дырчатые переломы» тазовых костей при миеломе).

Диагноз подагры подтверждает высокий уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Изменения в содержании ионизированного кальция и фосфора свидетельствуют о разбалансировке гормональной регуляции минерального обмена паращитовидными железами и так далее. Как правило, при биохимическом анализе крови при остеопорозе отмечается увеличение активности щелочной фосфатазы(ЩФ), но этот симптом не является маркером остеопороза, так как встречается и при других заболеваниях:Повышение щелочной фосфатазы в крови отмечается при различных патологических процессах, происходящих в клетках печени, костях, плаценте. То есть для попадания в кровь фермента клетка, на поверхности которой он находится, должна быть повреждена. Как раз это и происходит при следующих состояниях:Холестазе – застое желчи, который развивается при закупорке желчных ходов, общего желчного протока камнями или передавливании его опухолью поджелудочной железы. Также холестаз характерен для злокачественных новообразований желчевыводящих путей и печени, билиарного цирроза.Острых и хронических воспалительных и некротических процессах, происходящих в печени. Например, при вирусных, токсических, алкогольных гепатитах, инфекционном мононуклеозе и цитомегалии, циррозе, паразитарном поражении печени, раке и метастазах в печень.Патологии костной ткани (в особенности при болезни Педжета и Гоше, раке, метастазах в кости).Заболеваниях, связанных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, – гиперпаратиреозе, рахите.Заживлении переломов.Недостатке кальция и фосфора в рационе питания. Это приводит к активации остеобластов и разрушению костной ткани для компенсации нехватки этих веществ в организме.Приеме гепатотоксических лекарств, которые повреждают гепатоциты. Подробнее: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/v-kakih-sluchayah-shchelochnaya-fosfataza-byvaet-povyshena.

Вторым уровнем лабораторной диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата надо считать выявление иммунологических маркеров аутоиммунных артритов.РФ, АЦЦП, АНА, СРБ, АНЦА, - все это является необходимым набором иммунологических анализов для диагностики и дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и артритов при других аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани.Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) образуются в организме только при ревматоидном артрите, для которого также характерно наличие ревматоидного фактора (РФ)РФ или Ревматоидный фактор — это антитела против собственных антигенов, повышается при ревматоидном артрите и других заболеваниях соединительной ткани. Наиболее информативно выявление IgMРФ.

Антинуклеарные антитела (АНА) – гетерогенная группа аутоантител, реагирующих с различными компонентами ядра – маркер системной красной волчанки. СРБ – С-реактивный белок. С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы. Анти нейтрофильные Цитоплазматические антитела (АНЦА), характерны для аутоиммунных васкулитов.

Иммунодиагностика аутоиммунных заболеваний чрезвычайно прогрессирует и, конечно, данный набор исследований не может ее исчерпать, поэтому. Клиницист должен решать, какие тесты необходимо провести больному в каждом конкретном случае.
Очень важную роль в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата играет рентгенодиагностика: иногда достаточно простого рентгеновского снимка больного сустава, чтобы определить наличие остеопороза, хронического воспаления, деформации костной ткани. В более расширенных исследованиях используются: компьютерная томография, ядерный магнитный резонанс, сцинтиграфия костей. Только с помощью  последней можно достоверно судить о степени разреженности костной ткани – остеопороза. Сцинтиграфия костей скелета (синонимы: остеосцинтиграфия, сканирование костей) —  Визуализация костей осуществляется благодаря использованию меченных технецием-99 и фосфонатов, тропных к костной ткани.

 

 

 

 

Rambler's Top100 Rambler's Top100